Você sabe como os psicofármacos podem afetar o tratamento do seu paciente?

A depressão e a ansiedade, assim como outras doenças psicológicas, vêm tomando conta da população mundial

A depressão e a ansiedade, assim como outras doenças psicológicas, vêm tomando conta da população mundial. Com elas, o uso de psicofármacos, amplamente conhecidos como ansiolíticos ou antidepressivos, também tiveram um aumento significativo. 


Os tratamentos bucais e cirurgias realizadas nos consultórios odontológicos podem ser diretamente afetados por essas medicações. Portanto, é fundamental que dentistas estejam familiarizados com os possíveis efeitos colaterais que esses medicamentos podem causar nos pacientes.

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS)


Segundo o Dr. Eric Nakamura, os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como a Sertralina, Fluoxetina, Escitalopram, entre outros, tornam os pacientes mais xerostômicos, diminuindo muito os níveis de saliva, principalmente no início do tratamento psiquiátrico. 

A serotonina, sendo um mediador pró-inflamatório, em conjunto com o uso de psicofármacos, aumenta os riscos de sangramento bucal nos pacientes.


É importante que os profissionais obtenham conhecimento sobre os tratamentos em curso de seus pacientes e considerem os efeitos colaterais associados a essas medicações para determinar o momento mais adequado para realizar uma cirurgia, além dos cuidados necessários antes, durante e após os procedimentos.


Manifestação clínica


Pacientes com diagnóstico de depressão em uso de psicofármacos normalmente apresentam "cupping" (erosão dentária) nos molares, manchas amareladas, principalmente na região cervical e oclusal, e bandas de esmalte cervical.


Pacientes com baixa produção de saliva também apresentam níveis reduzidos de cálcio e fosfato no organismo, danificando o esmalte dos dentes. 


De acordo com a American Dental Association, é responsabilidade do dentista intervir e auxiliar os pacientes nessas condições.


A curto prazo, a aplicação de flúor pelo dentista pode auxiliar na restauração da região cervical. Já a longo prazo, indica-se o uso de cremes dentais à base de fosfosilicato de cálcio.


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