Pacientes com hemofilia costumam ser um desafio na hora de realizar o atendimento odontológico, uma vez que podem apresentar maior sangramento ao longo dos procedimentos. Portanto, neste artigo, vamos falar um pouco sobre como atender os pacientes que têm essa doença.

● Avaliação e anamnese: atentar-se à anamnese e fazer um boa avaliação clínica, caso desconfie de algo é importante pedir exames complementares hematológicos;

● Medicamentos: o controle da dor deve ser feito com derivados de paracetamol ou dipirona e deve-se evitar a utilização de aspirina, seus derivados. Para a prescrição de anti-inflamatórios é recomendado consultar um hematologista primeiro, uma vez que esses medicamentos têm atividades anti-agregantes;

● Anestesia: deve-se evitar anestesia troncular e dar preferência para às anestesias infiltrativas, intrapulpar e intraligamentar. Não há restrição quanto ao anestésico local utilizado, embora o uso de algum vasoconstritor possa trazer hemostasia local adicional. Como técnica alternativa é possível sedação com diazepam ou a analgesia com óxido nitroso;

● Cuidados adicionais: fazer uso cuidadoso de bombas a vácuo, sugadores e atenção ao fazer moldagens para próteses, a fim de evitar vácuo e lesões que possam gerar hematomas;

● Restaurações: para esses procedimentos que não geram risco de sangramento, isolar a área que será operada para que os demais tecidos fiquem longe de instrumentos cortantes é uma ótima saída.

Em geral, todos os tipos de procedimentos odontológicos podem ser feitos em pacientes hemofílicos, desde que todos os cuidados referentes à condição deste sejam tomados. Um bom planejamento de tratamento e conhecimento profundo sobre patologias hemorrágicas, suas manifestações clínicas e possíveis complicações garantirão um atendimento seguro.